INSCRIÇÃO PARA COLPORTAR

Nome

Sexo

masculinofeminino

Data de Nascimento

  Ex.: 22/03/1980

Endereço

 

Número

Bairro

Cidade

Estado

CEP

Telefone

  Ex.: (44) 3220-7777 (se não tiver, coloque um contato)

Celular

  Ex.: (44) 9932-9961 (se não tiver, coloque um contato)

E-mail

MSN

Identidade

CPF

Nome do Clube

 (somente em caso de desbravadores)

 

Confirme sua inscrição pelo número 0800 444 600 c/ Pr. Cleiber Ziviani